新津区医院虫害防治：院感防控与病媒生物管理

新津区医院、门诊与医疗机构——新津的食品加工是园区化的：一栋楼里，原料从东门进、成品从西门出、工人从南门进、办公在北侧。四个门挨得近，虫也就顺着四个门来回走。

一、区情：四个门，原料、车间、成品、办公

食品加工厂的布局有个共同点：原料仓在一头，成品仓在另一头，车间在中间，办公区贴着车间或独立成栋。

四个功能区，四个门，四条动线。动线设计得好，虫走不通；设计得不好，虫从原料仓一路走到办公区。

原料仓的门往往偏大，因为要进大车。门大，缝也大，鼠与蛾就从这里进。做法是门口加挡鼠板、门上加软门帘，门开时帘落下。

车间的门是缓冲门：进车间要更衣，出门要换鞋。这道门如果常开，缓冲就没了。做法是装闭门器，门不常开。

成品仓的门要防潮。成品怕潮，门一开潮气就进来。做法是门口设缓冲带，或者用风幕隔断。

办公区的门容易被忽略。办公区的人觉得「我们不是生产区」，门就常开着。门一开，车间与办公区就连成一个空间。做法是办公区与生产区之间设一道常闭门，门上贴提示。

二、虫情：相邻的代价，气味、粉尘、虫走同一条路

四个功能区挨得近，好处是效率，代价是相互影响。三种影响明显：气味、粉尘、虫。

气味来自原料与废水。原料仓的谷物味、污水站的发酵味，都顺着风与通道走。气味招蝇，也招蛾。

粉尘来自投料与包装。粉尘落在窗台、设备背、货架顶，是螨与书虱的食物。

虫走的是同一条路：原料进、成品出、废料走、人走。四条路如果交叉，虫就有四条路线。

做法是「一路一隔」：原料路与成品路分开、废料路单向、人员路固定。四条路各有一道门或一段距离。

做不到分开的，就靠时间错开：原料进货与成品出货不在同一时段，废料清运放在下班后。时间错开，等于空间分开。

三、处理思路：先定顺序，再定人，末了定内容

院感这条线在前，虫害处置在后。凡可能与诊疗面接触的位置，手段一律往物理上靠，剂型只放在非诊疗面，这是这类点位的通行做法。

新津区的难点压在一处：四门连通与相邻代价。做法是把各块可用间隙先钉死，再往回推内容——间隙短的只排监测与封堵，间隙宽的才安排成片的处置。

落到动作上是三件：清掉外围的孳生位、封掉建筑与管线的开口、布上关键位置的监测。三件按这个次序做完读数才稳，次序颠倒读数会来回摆，说不清是哪一步没做到。

这个顺序不跳。跳过封堵直接上剂型，读数也会往下降，降的是表面那一层，过两三周又回到原位，返工的成本比按顺序做要高，而且说不清卡在哪一段。落到新津区，先要把四个门户并存的加工园区与镇卫生院各自的可用时段排出来，再按排出来的顺序定内容。

四、分区处理：分块看、分时做，不混在一趟里

分块之后，每块的负责人才定得下来。块不划清，出了问题只能整栋一起查，查不出所以然。

园区绿化与木作，白蚁与蚂蚁

园区的绿化是成片做的：草坪、灌木、行道树，一次到位。成片绿化的好处是整齐，坏处是虫源也成片。

白蚁在绿化带里建立群体，然后向建筑蔓延。路径有三条：沿墙基（墙体与土壤之间）、沿管道（穿墙管与套管之间）、沿木作（木栈道、木花架、木栅栏）。

做法是「三断」：断土（墙基做散水与卵石带）、断管（穿墙管加套管并封实）、断木（木作离地离土）。三断做到，白蚁进不来。

木托盘与木箱是另一个来源。园区的成品出货多用木托盘，托盘在厂内周转，用久了受潮、开裂，就招蛀虫。做法是托盘分新旧区存放，破的不进车间。

蚂蚁也值得说一句。园区的蚂蚁多从绿化带进来，沿着墙缝与管道走，进车间找糖与油。做法是墙缝勾实、管道封堵，室内不留糖渍。

绿化养护的枝叶要清。修剪下来的枝叶堆在墙角，雨淋后发酵，是鼠与蝇的藏身处。做法是当日清运或粉碎还田，不在厂区堆放。

镇卫生院，与加工厂一墙之隔

新津的镇卫生院，不少与加工厂只隔一堵墙。这堵墙两边，一边是病人，一边是原料。

一墙之隔带来的问题很具体：鼠沿墙走（墙根是连续通道）、蛾随风来（加工厂的蛾类飞到卫生院）、味随沟走（共用的排水沟把气味带过来）。

做法是「墙三件」：墙根两侧各留一米硬质带、墙上不搭棚不堆物、墙缝勾实。三件做到，鼠的通道就断了。

共用的排水沟要分段定责。卫生院门前那段自己清，汇合段与厂方共同清。做法是写进约定，每月联合看一次。

卫生院自身的三处重点不变：污物暂存、配餐间、库房。三处的共同要求是：带盖、能冲、离地。

还有一处是院子里的晾晒区。卫生院的被服如果晾在院子里，靠近加工厂一侧，落上的粉尘与蛾类就多。做法是晾晒区放在上风向，或者用室内烘干。

废料区是另一个点。食品加工的边角料、过期料、废包装，如果堆在厂内等清运，就是稳定的虫源。做法是废料区独立、加盖、当日清，位置选在下风向、离车间有距离。

污水站周边也要看。污水站的格栅、调节池、污泥堆，三处都有气味。做法是格栅每日清、池面不积浮渣、污泥当日外运，周边不堆物。

加工季与检修季，两套节奏

食品加工有旺季，也有检修季。旺季机器不停，检修季停机保养。两段时间的虫情各不相同。

旺季的特点是不停：原料进、成品出，中间没有空档。清扫被压缩到交接班，深度清洁排不进去。

检修季的特点是全停：设备拆开、地面露出、管道打开。这是一年里不易得的窗口。

做法是「旺季守三件、检修季做三件」。旺季守：交接班清一次、垃圾当日清、地沟每日冲。检修季做：设备底部清一次、管道内壁查一次、墙缝与地脚封一次。

检修季的窗口很短，通常只有一两周。所以要提前排计划：哪台设备、哪段时间、谁配合。排好了，两周能干完平时半年干不了的事。

检修季还有一个动作：拍照留档。设备底部的积尘、墙缝的裂缝、地脚的破损，拍下来存档。第二年对比，就知道哪些位置反复出问题。

更衣室与鞋架是车间外的两个点。更衣室的柜内常留食品与包装，鞋架的鞋底带泥带水。做法是柜内每周清一次、鞋架每日擦一次，鞋不进更衣区。

叉车与周转车也要看。车轮缠膜、车斗积尘，一天跑几十趟。做法是每周清一次车轮，车斗收工前清空。

五、材料与工具：三档各自成套，缺一档就变形

箱子里装什么，取决于要封什么、要看什么。封堵料、粘捕件、记录卡三样是底，其余按本区结构加减，不加用不上的东西，箱子越轻，走动越快。

本区的限制是原料与成品通道以物理隔离为主，车间按生产班次分时处理。所以清单按区调整：能封的先封，封不住的才上粘捕，剂型排在末位，且只在非诊疗面使用。

封堵这一档决定成败：孔洞与管口用发泡与砂浆，缝隙用密封条，通外的口子加钢丝网。封堵做扎实，后面的剂型用量能少一半。

材料进出都有记录：谁领的、用在哪、剩多少。这条不是形式，粘捕件与剂型在院内属敏感物品，账目清楚才免得解释，也免得临时找不着。新津区的清单里，四个门户并存的加工园区与镇卫生院这几处单独列一行，避免跟其他点位混着领料。

六、点位与频次：四门、绿化、院区三栏

点位的名字用房间号加方位，不用俗称。俗称换个护士长就没人认得了，记录也跟着断。

区域	重点位置	主要虫种	频次
原料仓门	挡鼠板、门帘、门轨、垛底	鼠、蛾	每周
车间缓冲门	闭门器、更衣区、鞋架	蟑螂、蝇	每周
成品仓	门口缓冲、货架顶、纸箱垛	蛾、书虱	每周
办公区	与生产区之间的常闭门、茶水间、柜后	蟑螂、鼠	每月
园区绿化	墙基散水、穿墙管、木栈道、枝叶堆放点	白蚁、蚂蚁	每季
镇卫生院	污物暂存、配餐间、库房、墙根	蟑螂、鼠、蚊	每周

点位表每年重排一次，重排的依据是上一年的读数，不是面积或床位。床位数变了，点位跟着变，表也要改。

七、配合与分工：四个门要一起管

配合的难点往往不在责任段，而在时间。时间对不上，责任写得再细也落不下去。

四个功能区的虫情，不是哪一个部门能单独管的。原料归仓储、车间归生产、成品归物流、办公归行政，各管一段。

做法是「一张图、一份表」：图上标四个门与四条动线；表上写每个门的责任人、检查项、频次。

表每月汇总一次，看哪个门的问题偏多。问题集中的门，往往不是门本身的问题，是那一段流程的问题。

与厂方还要约定一件事：废料与下脚料的清运时间。清运时间如果不固定，虫的节律就跟着乱。

三方各持一份，改动当天就改。只口头说、不落纸，下一轮又要从头讲一遍，讲到末了总有一方记错。

八、验收标准：做到、记到、留档

验收不是挑错，是把标准和现场对一次。对上了，双方都省心；对不上，趁早改比拖到年底好。

过一遍大约二十分钟。时间不长，但每一项都要落到位置和记录上，不能凭印象打勾。

• 四个门与四条动线是否画在图上，各门是否有责任人
• 原料仓门是否有挡鼠板与落地门帘
• 车间缓冲门是否装闭门器并保持常闭
• 办公区与生产区之间是否为常闭门
• 成品仓门口是否有缓冲或风幕
• 墙基是否有散水与卵石带，穿墙管是否加套管封实
• 木栈道与木托盘是否离地离土，破托盘是否不进车间
• 修剪枝叶是否当日清运，不在厂区堆放
• 检修季是否排了设备底部与墙缝的计划并拍照留档

勾不完的项当场写清原因：是没做到，还是没条件做。两种情况分开记，下一轮的处理不一样。

九、复检与记录：同点、同法、同频才比

复检放在作业后第七到第十天。太早看不出趋势，太晚中间又发生别的变化，这个区间读数比较稳，也更接近作业本身的效果。

记录跟着点位走，不跟着人走。换人接手，先看表；表上看不出位置，就说明编号那一步没做，得先补编号，再谈读数。

读数下降慢不等于没效果。封堵刚做完，虫会往别处挤，个别点位读数反而升，这时看的是面，不是点，需要连着看两三轮才下结论。

出了异常，当天记一笔：时间、位置、现象。隔几天再回忆，细节都对不上，责任段也就分不清，后面的调整没有依据。记录按四个门户并存的加工园区与镇卫生院分册，一册对一个点位组，换人接手直接拿对应那册。

十、客户须知：窗口、配合与改动告知

窗口选在加工季换产与检修的间隙，为的是不跟查房、发药、送检撞上。撞上了只能退出来，退一次，后面几处都要跟着挪，当天的活就散了。

需要院方落实两件：厂方给出换产与检修计划、镇卫生院给出与厂区相邻一侧的使用归属。这两件都在院方手里，我们只能提要求、给模板，替不了。

作业面请提前清空，尤其是配餐间、污物间与库房这三处。清空之后按清单走，半小时能过一遍；没清空，只能绕着走，漏点就是这么来的。

院内如有自购的粘板或剂型，请登记位置。两边都放，读数会重叠，密度曲线就失真了，看着像是没压住，其实是两套数搅在一起。新津区这边如遇检查或评审，请提前说一声，我们把作业顺延，不在检查当天动。

常见问题

办公区的门为什么也要管？

因为门一开，办公区与生产区就连成一个空间。虫不分生产区与办公区，它只走通路。常闭门是简单的一步。

原料仓门那么大，怎么挡鼠？

挡鼠板加软门帘。挡鼠板高度不低于六十厘米、与门同宽；门帘落到地面，车过时掀起，车走后落下。

绿化带的白蚁，怎么防？

三断：断土（散水与卵石带）、断管（穿墙管加套管封实）、断木（木作离地离土）。三断做到，比事后处理省得多。

检修季那么短，先做哪件？

先做设备底部与墙缝。这两处平时碰不到，问题也集中。管道内壁可以按年轮着查，不必每年全查。

卫生院跟厂一墙之隔，有什么办法？

墙三件：墙根两侧各留一米硬质带、墙上不搭棚不堆物、墙缝勾实。共用的沟分段定责，每月联合看。

十三、承诺与保障：可核验的三件事

能写进纸面的是三件：作业频次与点位清单、每次作业的读数记录、复检之后给出的书面结论。三件都留档，随时可查，不靠口头对账。

边界同样写清：车间与仓库归厂方，园区绿化与道路归园区，卫生院内部归院方。分清楚谁管哪一段，比一句笼统的保证有用得多，出了状况也知道先找谁。

承诺不写成一句空话：频次、响应时限、复检次数都是数字，写在附件里，季度末对一次账，对不上就按合同办。

出问题时的处理也写明：先复测确认，再定责任段，责任段清楚之后才谈补做。这条写在合同附件里，双方各留一份，免得临场各说各话。服务范围覆盖四个门户并存的加工园区与镇卫生院，范围外的点位按次另议，不打包进年度频次里。

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