登革热基孔肯雅热2026版防控方案：成都单位小区要记牢的硬指标
先说结论：2026 年蚊媒传染病防控的规则变了。国家疾控局在 4 月印发《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026 年版）》，基孔肯雅热自 4 月 1 日起按乙类传染病管理；9 月 7 日中国疾控中心发布 9 月健康风险提示，登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等蚊媒传染病仍列在首位。方案里有一串很具体的数字——核心区半径 100 米、5 天内布雷图指数降到 5 以下、成蚊密度 0.9 只/（顶·小时）——这些数字决定了一个小区、一家单位在真正出现疫情时要干什么、多快干完、干到什么程度算合格。成都的单位、物业和虫控服务商都应该提前弄明白。
一、2026 年的两个热点事件
事件一：防控方案换版，基孔肯雅热升级管理。 2026 年 4 月，国家疾控局会同国家卫生健康委印发《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026 年版）》， 并明确自 2026 年 4 月 1 日起，基孔肯雅热与发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理。 这与 2025 年我国南方部分省份出现由输入病例引发的局部聚集性疫情直接相关。
事件二：9 月风险提示继续点名。 中国疾控中心 9 月 7 日发布的健康风险提示，把登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等蚊媒传染病 列为 9 月需要重点关注的第一类传染病，核心建议仍是三条：防叮咬、清积水、有流行区旅居史后出现症状及时就医。
登革热和基孔肯雅热都由伊蚊叮咬传播，我国传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊。 白纹伊蚊在南方省份广泛分布，白天活动、喜欢在花盆托盘、废旧轮胎、水缸积水这类小型清水容器里产卵孳生—— 这决定了蚊媒防控的主战场不在大水体，而在房前屋后数不清的小积水上。
二、成都是哪一类风险地区
2026 年版方案按媒介伊蚊活跃期长短和既往疫情情况，把全国分为四类地区：
| 类别 | 省份 | 含义 |
|---|---|---|
| Ⅰ 类（6 个） | 浙江、福建、广东、广西、海南、云南 | 伊蚊活跃期长、既往本地病例多，风险最高 |
| Ⅱ 类（11 个） | 上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州 | 活跃期相对较长或既往有本地病例，有一定聚集性疫情风险 |
| Ⅲ 类（8 个） | 北京、天津、河北等 | 有伊蚊分布，存在输入引发本地传播风险 |
| Ⅳ 类（7 个） | 内蒙古、吉林、黑龙江等 | 目前未监测到媒介伊蚊分布 |
四川属于Ⅱ 类地区。这类地区在流行季出现本地确诊病例时，同样要划定风险区、开展应急监测与灭蚊。 换句话说，成都不是可以置身事外的观察员，而是预案要提前落地的执行方。
三、方案里的硬指标，一张表记住
这是本方案对虫控行业最有价值的部分——它把“发现疫情后怎么干”量化到了时间和数字：
| 环节 | 硬性要求 |
|---|---|
| 风险区划定 | 核心区：以病例住所、工作地点等为中心，半径不小于 100 米；警戒区：核心区外扩 200 米；监控区：警戒区外围的社区或街道 |
| 应急监测频次 | 核心区每日监测（密度达标后改每周 2 次）；警戒区每周 1 次；监控区每两周 1 次 |
| 控制时限 | 力争3 天内控制核心区成蚊密度、5 天内将布雷图指数降至 5 以下；警戒区原则上 7 天内布雷图指数降到 5 以下 |
| 聚集性疫情 | 按“1335”处置：1 天内划定风险区并启动灭蚊，3 天内完成核心区入户调查和全覆盖成蚊杀灭，5 天内核心区蚊媒密度达到安全水平 |
| 终止条件 | 核心区、警戒区连续 24 天无登革热新发病例（基孔肯雅热 22 天），核心区布雷图指数低于 5，且双层叠帐法成蚊密度不高于 0.9 只/（顶·小时） |
注意方案的措辞：“以环境治理为主、生物与物理防治为辅、必要时采取化学防治”。 应急处置时化学防治是快速压低成蚊密度的手段，但真正决定“5 天内布雷图指数降到 5 以下”的， 依然是入户翻盆倒罐、清除孳生地这些环境治理动作。
四、这些数字背后，是一整套现行标准
方案是行政要求，落地时要靠技术标准。对虫控公司来说，对应关系非常清晰：
1. 布雷图指数怎么测——GB/T 23797
布雷图指数（BI）指每 100 户检查发现的有伊蚊幼虫或蛹的容器数，属于幼虫监测。 方案里的常规监测与应急监测，测法对应 GB/T 23797《病媒生物密度监测方法 蚊虫》， 包括路径法、勺捕法、人诱停落法、二氧化碳诱蚊灯法等；双层叠帐法也是其中的人诱成蚊监测手段。
2. “安全水平”的参照线——GB/T 27771
方案多处要求“将蚊媒密度控制在安全水平”，安全线在国家标准里对应 GB/T 27771《病媒生物密度控制水平 蚊虫》的 C 级（达标合格线）：
- 小型积水蚊虫密度路径指数 ≤ 0.5
- 大中型水体采样勺指数 ≤ 3%（且平均每阳性勺少于 5 只幼虫和蛹）
- 外环境蚊虫停落指数 ≤ 1.0
3. 成蚊快速压密度——GB/T 31714 与 GB/T 31715
核心区要在 3 天内控制成蚊密度，靠的是空间喷雾（超低容量喷雾等，GB/T 31714） 和滞留喷洒（对伊蚊栖息面处理，GB/T 31715）。空间喷雾见效快、无持效， 适合疫情应急的快速击倒；滞留喷洒在墙面、绿化带等栖息面可维持数周药效，适合警戒区的持续压制。
4. 药效打折扣的隐形因素——抗药性
2026 版方案把抗药性监测明确列入媒介常规监测（生态学、抗药性、带毒监测三类）。 这不是走过场：伊蚊对拟除虫菊酯类的抗性在南方多地已有报道，抗性种群用常规浓度做空间喷雾， 效果会大打折扣。抗药性检测按 GB/T 26347（生物测定法）和 GB/T 26348（生化法）执行， 结果直接决定应急用药的品种选择与轮换策略。
五、成都的单位、物业现在能做什么
等疫情出现再动手就晚了。Ⅱ 类地区的日常功课，其实就是把方案里的“永久动作”前置：
| 场所 | 当前就能落实的动作 |
|---|---|
| 小区物业 | 每周巡查天台、地下室集水坑、绿化带容器积水；组织翻盆倒罐；景观水体养鱼或定期投放灭蚊幼剂；雨污井口定期检查 |
| 学校、托幼机构 | 9 月开学季叠加蚊虫活跃期，重点查操场轮胎、花坛托盘、废旧器械；按 GB/T 39503 学校病媒综合管理规范落实 |
| 建筑工地 | 方案点名的重点场所。积水坑、废旧轮胎、临时容器是白纹伊蚊最爱，需列入周检清单 |
| 餐饮、食品企业 | 后厨地漏、隔油池、室外托盘纳入日常检查；外环境与室内同步治理 |
| 虫控服务商 | 把客户的蚊密度监测数据化（路径指数、勺指数、停落指数），出具可对照 GB/T 27771 C 级的报告，而不是“喷过了”三个字 |
六、常见问题
Q：成都不是疫区，有必要这么紧张吗？
A：不必紧张，但要按 Ⅱ 类地区的定位做事。登革热在我国以“输入病例引发本地传播”为主要特征，
只要媒介伊蚊存在，输入病例进入社区后就有本地传播的条件。方案的监测、报告、处置流程对 Ⅱ 类地区同样适用，
日常把密度压低，才会在万一出现病例时从容应对。
Q：布雷图指数小于 5，和 GB/T 27771 的 C 级是什么关系？
A：布雷图指数是方案在应急处置中使用的幼虫指标，5 以下是其判定线；GB/T 27771 是日常控制水平的评价体系，
C 级用路径指数、勺指数、停落指数三个指标衡量。两者测法相通（都依据 GB/T 23797），
日常按 C 级管理的区域，疫情时的布雷图指数通常更容易快速压到 5 以下。
Q：如果小区周边真出现病例，物业要做什么？
A：核心区以病例住所为中心半径不小于 100 米，警戒区再外扩 200 米——城市里一个 300 米半径的圈，
往往覆盖多个小区。物业要配合的是：无条件开放楼道、天台、地下车库等公共区域供孳生地排查与成蚊杀灭；
组织住户清理户内积水；配合每日（核心区）的密度监测。这些在方案里都有明确分工。
Q：双层叠帐法是什么？
A：一种人诱成蚊监测方法：两层叠帐，监测者在内层帐中暴露，计数一定时间内进入内外层帐之间
停落或试图叮咬的蚊虫数量，结果以“只/（顶·小时）”表示。方案的终止条件要求该方法测得的
成蚊密度不高于 0.9 只/（顶·小时），这是疫情解除应急状态的条件之一。
Q：家庭防伊蚊，最有效的一招是什么？
A：清积水，每周一次。花瓶、花盆托盘、水桶、废旧轮胎、饮水机水槽，凡是能存住清水的容器
都要倒空、刷洗或加盖。白纹伊蚊从卵到成虫最短一周左右，积水只要断一周，下一代就起不来。
疾控建议水养植物每周至少换水一次、每 3～5 天刷洗水缸，储水容器加盖密封。
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